世紀(jì)男科名醫(yī)解析:前列腺增生
前列腺增生不僅是中老年男性的“男”題,而且也是醫(yī)學(xué)界的難題。在冬天,也是前列腺疾病的高發(fā)季。
前列腺像人體的其他器官一樣,也有一個(gè)發(fā)育、成熟到衰老的過程,自出生后到青春期前列腺生長(zhǎng)緩慢,青春期后生長(zhǎng)速度加快,逐漸發(fā)育成熟,男性在25~40歲之間其腺體體積基本保持恒定,以后則出現(xiàn)兩種趨勢(shì),一小部分人腺體趨于萎縮,腺體體積逐漸縮小,而另外大約80%的人則趨于增生,腺體體積逐漸增大,形成了前列腺的良性增生病變。
前列腺增生的癥狀:膀胱刺激癥狀、排尿梗阻癥狀
1、膀胱刺激癥狀:尿頻、尿急、夜尿增多及急迫性尿失禁。尿頻是前列腺增生的早期信號(hào),尤其夜尿次數(shù)增多更有臨床意義。一般來說,夜尿次數(shù)的多少往往與前列腺增生的程度平行。原來不起夜的老人出現(xiàn)夜間1~2次的排尿,常常反映早期梗阻的來臨,而從每夜2次發(fā)展至每夜4~5次甚至更多,說明了病變的發(fā)展和加重。
2、排尿梗阻癥狀:
1)排尿無力、尿線變細(xì)和尿滴瀝:由于增生前列腺的阻塞,患者排尿要使用更大的力量克服阻力,以至排尿費(fèi)力;增生前列腺將尿道壓癟致尿線變細(xì);隨著病情的發(fā)展,還可能出現(xiàn)排尿中斷,排尿后滴瀝不盡等癥狀。
2)血尿:尿液中帶血即為血尿,又稱尿血。正常情況下,尿液中是沒有紅細(xì)胞的。醫(yī)學(xué)上把病人尿液離心沉淀后,用顯微鏡來檢查,如果每個(gè)高倍視野中有5個(gè)以上的紅細(xì)胞,就叫血尿。
3)尿潴留:前列腺增生較重的晚期患者,梗阻嚴(yán)重時(shí)可因受涼、飲酒、憋尿時(shí)間過長(zhǎng)或感染等原因?qū)е履蛞簾o法排出而發(fā)生急性尿潴留。
前列腺增生治療 不能“見好就收”
治療前列腺增生,切忌“見好就收”。有些患者由于臨床癥狀已經(jīng)明顯減輕或消失,不經(jīng)醫(yī)生診斷就自行停藥。實(shí)際上,患者的主觀感覺與客觀檢查會(huì)出現(xiàn)不一致。若患者再次受到外部條件刺激,如氣候變化、喝酒、熬夜、感染等,一旦時(shí)機(jī)成熟,疾病就會(huì)卷土重來。治療前列腺增生,講究綜合、堅(jiān)持,需要一定療程,并且應(yīng)該在治療后,繼續(xù)鞏固一段時(shí)間。
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